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湖南法治報(bào)訊（通訊員 李昌春 胡江鋒 曾亮程）“患者已恢復(fù)意識，但血壓仍偏低，僅84/56mmHg，頭暈乏力癥狀明顯。”近日，道縣仙子腳鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科室收治了一名因低血壓暈厥的患者，經(jīng)過初步救治，患者雖脫離昏迷狀態(tài)轉(zhuǎn)入住院部接受進(jìn)一步治療，但其升壓治療效果未達(dá)預(yù)期，活動性頭暈、乏力等不適癥狀持續(xù)存在，診療陷入僵局。

為盡快明確病因，為患者制定更精準(zhǔn)的治療方案，仙子腳鎮(zhèn)衛(wèi)生院迅速啟動遠(yuǎn)程醫(yī)療應(yīng)急響應(yīng)，通過院內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺，向醫(yī)共體牽頭單位——道縣人民醫(yī)院發(fā)起專家會診請求。會診信號接通后，衛(wèi)生院接診醫(yī)師馮瑤詳細(xì)匯報(bào)了患者的急診救治經(jīng)過、目前生命體征、各項(xiàng)檢查結(jié)果及治療難點(diǎn)。屏幕另一端，道縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任李明清全程凝神傾聽，針對患者病史細(xì)節(jié)、用藥情況、檢查指標(biāo)異常點(diǎn)逐一追問，雙方通過高清畫面實(shí)時(shí)交流，診療信息傳遞高效順暢。

在這場“隔空對話”中，李明清主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)抽絲剝繭，精準(zhǔn)研判出患者血壓持續(xù)偏低的核心病因：患者本身患有高血壓，且合并腎功能不全，長期服用的降壓藥物在體內(nèi)蓄積，又因近期感染誘發(fā)低血壓，最終導(dǎo)致升壓治療效果不佳。基于這一診斷，李明清主任為患者量身定制了個(gè)性化治療方案——立即停用原有降壓藥物，調(diào)整抗生素用藥種類與劑量，增加靜脈補(bǔ)液量以改善循環(huán)，優(yōu)化血管活性藥物使用方案，同時(shí)輔以腎功能保護(hù)治療，并明確待患者病情穩(wěn)定后，為其更換更適配的降壓藥物。

仙子腳鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照新方案執(zhí)行治療后，患者病情迅速出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，血壓逐步回升至正常范圍，此前持續(xù)困擾患者的頭暈、乏力癥狀顯著緩解，面色也逐漸恢復(fù)紅潤?！耙且郧坝龅竭@種情況，我們可能得要求轉(zhuǎn)到縣里的醫(yī)院，現(xiàn)在通過遠(yuǎn)程會診，在家門口就能享受到縣級專家的診療服務(wù)，既省心又省力。”患者家屬的感慨，道出了鄉(xiāng)村百姓對優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的迫切需求。

仙子腳鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人表示，此次縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過遠(yuǎn)程會診聯(lián)動救治患者的成功案例，是道縣緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)成效的生動實(shí)踐。今后，將持續(xù)用好遠(yuǎn)程醫(yī)療會診平臺，讓老百姓無需奔波就能便捷獲取縣級專家的診療服務(wù)，切實(shí)解決“看專家難、跑遠(yuǎn)路累”的民生痛點(diǎn)。

作者：李昌春 胡江鋒 曾亮程

責(zé)編：左爽

一審：楊友林

二審：伏志勇

三審：萬朝暉

來源：湖南法治報(bào)